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À partir de 2014, les résidents à faible revenu de l'État d'Evergreen peuvent être admissibles à Medicaid par le biais de l'échange de prestations de santé de l'État de Washington. L’admissibilité de Washington à Medicaid est basée sur un pourcentage des directives fédérales en matière de seuil de pauvreté, déterminées par le revenu des individus et du ménage. Les candidats à Medicaid doivent postuler en ligne. Ceux qui n'ont pas accès à Internet peuvent faire une demande en personne auprès d'un bureau de l'État ou via une ligne d'assistance téléphonique spéciale.
Washington Apple Health
Le programme Medicaid de Washington est connu sous le nom de Washington Apple Health. L'État avait auparavant un programme d'assurance maladie pour enfants appelé Apple Health for Kids. Apple Health couvre désormais les adultes éligibles à faible revenu. Le programme Medicaid couvre les soins d'urgence, les rendez-vous avec des professionnels de la santé, les services de santé mentale, les soins de maternité, le traitement de la toxicomanie, les médicaments sur ordonnance et certains services de vision et dentaires pour adultes. Les enfants bénéficient d'une couverture complète en soins de la vue et des soins dentaires. Si nécessaire, Apple Health prend en charge le transport aller-retour pour les rendez-vous médicaux.
Niveau de pauvreté fédéral
Les résidents de Washington dont le revenu est inférieur à 138% du seuil de pauvreté fédéral sont éligibles pour une couverture en vertu de Apple Health. À la date de publication, cela représente un revenu annuel de 15 856 $ pour un célibataire, 21 404 $ pour deux personnes, 26 951 $ pour une famille de trois personnes et 32 499 $ pour une famille de quatre personnes. Les directives de revenu FPL sont révisées chaque année.
Demander Medicaid
Vous pouvez faire une demande d’adhésion à Medicaid sur le site Web du plan de santé de Washington. Avant de postuler, vous devez collecter certaines informations, notamment le revenu mensuel de votre ménage, les numéros de sécurité sociale et les dates de naissance de tous les membres de votre ménage. Si vous êtes un immigrant, vous devrez fournir des informations pertinentes concernant votre statut de résident permanent. Une fois la demande complétée, vous saurez immédiatement si vous avez droit à Apple Health. Si votre demande est acceptée, votre couverture Medicaid commence le premier jour du mois au cours duquel vous avez soumis votre demande.
Revenu comptable et non comptable
Pour calculer le revenu mensuel de votre ménage aux fins de Medicaid, vous devez inclure tous les salaires et traitements, commissions, pourboires et bénéfices tirés d'une activité indépendante. Vous devez également compter les indemnités de chômage et les revenus des pensions, des comptes de retraite individuels, de la sécurité sociale, des rentes, des dividendes, des revenus de la retraite militaire et des loyers. Si vous ou un membre du ménage appartenez à une tribu amérindienne recevant des distributions de jeu tribales, ce revenu doit être inclus. Vous n'avez pas à inclure les pensions alimentaires pour enfants, les revenus de placement familial, les remboursements d'impôt fédéral, les avantages sociaux du ministère des Anciens Combattants, l'aide en fonction des besoins, le crédit d'impôt sur le revenu gagné ou l'indemnisation des travailleurs.