Revenu brut et limites de déductions de Medicaid

Medicaid est un programme public qui aide les gens à payer leurs factures médicales. Pour déterminer l'admissibilité à Medicaid, il ne suffit pas simplement de calculer le revenu d'une personne. Seules les personnes dans certaines circonstances et qui respectent des limites particulières pour leur revenu brut ajusté modifié seront admissibles au programme. La Loi sur les soins abordables propose d’apporter des modifications à ces exigences en 2014.

Revenu brut

Les limites du revenu brut et de l'actif du demandeur dépendent de l'état dans lequel il réside. Chaque État définit un niveau pour le revenu brut ajusté modifié d'une personne qui souhaite bénéficier de Medicaid. Votre revenu brut ajusté modifié est votre revenu brut ajusté, indiqué à la ligne 38 du formulaire 1040, plus des ajouts pour plusieurs déductions fiscales que vous avez précédemment soustraites pour déterminer le revenu brut ajusté. Ces déductions comprennent: les contributions au compte de retraite individuel, les déductions de frais de scolarité et d’honoraires, la déduction des intérêts sur les prêts étudiants, le revenu gagné à l’étranger exclu, les déductions d’adoption pour le montant reçu de votre employeur et la déduction pour logement étranger. Une fois que vous les rajoutez à votre revenu brut ajusté, vous pouvez déterminer si vous atteignez le revenu brut ajusté modifié pour votre état. Pour de nombreux États, le niveau de revenu brut ajusté modifié commence au seuil de pauvreté fédéral.

Les atouts

Dans certains États, le montant de vos avoirs peut affecter votre éligibilité à la couverture Medicaid. Les actifs comprennent tous les comptes de retraite ou d'épargne, les obligations d'épargne, votre maison, les héritages et tout autre type de titre ou de propriété pouvant être échangés contre de l'argent. Les directives relatives à la manière dont vos actifs affecteront votre éligibilité dépendent de l’état dans lequel vous résidez.

Limites Individuelles

Les circonstances individuelles vous aident à déterminer si vous êtes ou non éligible à recevoir Medicaid, car cela n’est pas uniquement fondé sur le revenu et les actifs. Parmi les autres facteurs déterminants, vous devez savoir si vous êtes enceinte ou si vous avez des enfants de moins de 18 ans qui résident à la maison avec vous. Les enfants ne doivent pas nécessairement être les vôtres. Si vous êtes leur tuteur légal, vous pouvez toujours vous qualifier. Si vous avez plus de 65 ans, que vous êtes aveugle, handicapé ou en phase terminale, vous pouvez également être admissible. Si l’une des situations ci-dessus s’applique et que vous quittez l’aide sociale ou si vous ne pouvez pas payer vos factures médicales, vous pouvez également être approuvé.

Modifications proposées par la Loi sur les soins abordables

La Loi sur les soins abordables propose d’apporter des modifications qui affectent l’admissibilité de certaines personnes à la couverture de Medicaid. Si cette mesure est appliquée, toutes les personnes âgées de 19 à 65 ans dont le revenu est égal ou inférieur à 133% du seuil de pauvreté fédéral pour l'année considérée seront éligibles pour recevoir Medicaid. La loi créera également un critère de revenu plus simplifié et rationalisera le processus d’inscription des candidats tout en permettant à un particulier de rester inscrit pendant 12 mois au maximum si aucun changement de circonstances ne se produit au cours de cette période. Les États continueront de gouverner et de gérer en grande partie leurs programmes Medicaid, conformément aux critères d’éligibilité établis par le gouvernement fédéral. Ces changements sont actuellement prévus pour 2014.