Qu'est-ce qu'une couverture HSA?

Les coûts des soins de santé ne cessant d'augmenter, de nombreux Américains recherchent d'autres moyens de payer leurs soins médicaux. En 2003, le gouvernement fédéral a adopté une nouvelle loi autorisant les personnes dont l’assurance leur imposait des franchises élevées à mettre de côté des fonds à impôt différé pour les frais médicaux dans des comptes d’épargne-santé. Les HSA peuvent rendre des services de santé de qualité accessibles aux personnes qui ne peuvent pas se permettre une couverture d’assurance avec des primes élevées et des franchises moins élevées. Le programme HSA permet aux participants de retirer des fonds pour payer des frais médicaux admissibles.

Définition

Un HSA est un type de compte d’épargne supplémentaire pour les personnes dont l’assurance maladie a une franchise annuelle élevée. Semblables à un IRA ou à un autre type d'investissement de retraite, les fonds que vous investissez dans une HSA génèrent des intérêts et restent dans le compte inutilisé jusqu'à ce que vous en ayez besoin. La différence est que, jusqu’à l’âge de la retraite, vous ne pouvez retirer des fonds d’un HSA que pour payer des frais médicaux admissibles. De cette manière, les HSA sont censés compenser le coût élevé de la couverture médicale pour les Américains bénéficiant de primes d’assurance élevées et de faibles niveaux de couverture des soins de santé.

Couverture admissible pour les services

Les HSA couvrent de nombreux types de produits et services médicaux. Vous pouvez utiliser vos fonds HSA pour payer toutes les dépenses liées aux hospitalisations pour patients hospitalisés et ambulatoires, aux soins palliatifs et aux soins de réadaptation médicalement nécessaires, aux visites chez le médecin spécialiste et aux visites chez votre fournisseur de soins de santé primaires. Une HSA couvre également les bilans de santé annuels, de nombreux types de dépistages médicaux et d’autres dépenses médicales préventives, telles que les vaccinations. Les services de soins dentaires, de vision et de chiropratique, ainsi que certaines dépenses en médecine alternative, telles que l’acupuncture, sont également éligibles. Si vous avez un handicap qui nécessite du matériel d'assistance, tel qu'un fauteuil roulant, des chaussures orthopédiques, des prothèses prescrites par un médecin, des appareils orthopédiques ou des appareils auditifs, vous pouvez également utiliser vos fonds de la HSA pour payer ces appareils. Les services prénatals, périnatals, néonatals et postnatals sont éligibles pour la couverture à la fois de la femme enceinte et de son nouveau-né.

Couverture admissible pour les médicaments

Votre HSA couvre tous les médicaments prescrits par un professionnel de la santé agréé. Cela inclut les médicaments préventifs, les médicaments sur ordonnance et les vitamines, à condition de les acheter avec une ordonnance du médecin. En plus de tous les médicaments sur ordonnance, les fonds de la HSA couvrent de nombreux médicaments en vente libre, tels que les antiacides, les médicaments contre le rhume et la grippe, les traitements de l'allergie topique et les analgésiques en vente libre.

Services et médicaments non admissibles

Les fonds HSA ne couvrent pas toutes les dépenses liées à la santé et au bien-être de la personne assurée. Vous ne pouvez pas utiliser les fonds de la HSA pour payer une thérapie, un traitement ou des programmes de santé que vous recevez en dehors d'un établissement médical approuvé par des professionnels non médicaux. Par exemple, les fonds de la HSA ne couvriront pas les frais de scolarité dans une école privée pour un enfant ayant des besoins spéciaux ni les frais de transport associés à la fréquentation de cette école. Les frais d’adhésion à un club de fitness ou à une salle de sport ne sont pas admissibles à la couverture, de même que l’achat d’une piscine ou d’équipement d’exercice personnel. Vous ne pouvez pas utiliser les fonds de la HSA pour acheter des médicaments pour lesquels vous n'avez pas d'ordonnance médicale. Cela inclut les compléments alimentaires non prescrits, les produits cosmétiques personnels et les suppléments de perte de poids. Les HSA ne couvrent aucun type de chirurgie esthétique élective, bien qu'elle puisse couvrir la chirurgie esthétique reconstructive. Tous les services et médicaments pour lesquels vous comptez utiliser vos fonds HSA doivent être légaux à l'achat, à la possession et à l'utilisation.