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Si vous avez mal au cerveau à cause de toutes les options d’assurance maladie, vous devez vous arrêter une seconde et commencer à comparer les régimes de soins de santé 2 à la fois. Vous pouvez commencer par comparer les régimes PPO et les régimes à franchise élevée. Une fois que vous avez restreint les types de régimes au type qui vous convient le mieux, il est temps de comparer les sociétés d’assurance maladie appartenant à cette catégorie. Un processus d'élimination complet élimine le stress mental lié au choix d'une compagnie d'assurance maladie.
Étape
Connaissez vos termes avant de commencer. La plupart des polices d’assurance comportent trois conditions: franchise, coassurance et stop-loss. Le stop-loss est le montant maximum d'argent que vous devez payer pour les frais médicaux admissibles. Toutes les dépenses ne tombent pas dans cette catégorie, quel que soit le régime d'assurance.
Étape
Payer tout jusqu'à ce que vous payez la franchise dans votre régime d'assurance. Les OPP et les régimes à franchise élevée ont des franchises. Les montants correspondants varient en fonction de votre choix. Plus la franchise est élevée, plus la prime est faible pour ce type de régime. Les deux régimes contiennent également une clause de coassurance. Dans le PPO, si vous consultez un médecin ou un hôpital n'appartenant pas au réseau, vous ne pourrez pas payer une quote-part plus élevée, mais la compagnie d'assurance ne paiera peut-être pas un pourcentage aussi élevé de la facture.
Étape
Comprendre ce qu'est un plan d'OPP. Les lettres PPO désignent une organisation de fournisseur privilégié. Les médecins, les hôpitaux et les autres prestataires de soins de santé passent un accord avec la compagnie d’assurance afin de donner à la compagnie une pause sur leurs prix.
Étape
Vérifiez votre régime d'assurance déductible élevé. La raison pour laquelle le coût est moins élevé pour ces régimes est qu’ils n’ont pas à payer de sinistres moins importants. Avec une franchise élevée, la plupart des gens n'atteignent pas le montant déductible, de sorte que l'argent qu'ils reçoivent ne compense que les demandes plus lourdes, ce qu'ils devraient faire quelle que soit la franchise.
Étape
Avec un plan à franchise élevée, sélectionnez le médecin de votre choix. La plus grande différence entre les régimes PPO et les franchises élevées, outre les dépenses initiales, est la sélection des médecins. Les régimes d'OPP utilisent uniquement leur réseau de médecins pour obtenir un crédit complet et paient moins si vous utilisez un médecin, un hôpital ou un fournisseur ne figurant pas dans leur réseau. Si vous trouvez un régime qui ne compte qu'un petit réseau de prestataires dans votre région, vous pouvez envisager une franchise maximale, car la compagnie d'assurance paie un pourcentage moins élevé pour les fournisseurs hors réseau.
Étape
Regardez vos antécédents de maladie. Si vous n'êtes pas malade très souvent, envisagez une franchise élevée. Vous pouvez ouvrir un compte d'épargne-santé auprès d'un grand nombre d'entre eux et placer ces sommes supplémentaires dans un compte à l'abri de l'impôt. vous pouvez ensuite l'enlever en franchise d'impôt si vous l'utilisez pour payer des frais médicaux ou dentaires. Au fur et à mesure que le compte grandit, augmentez votre franchise et réduisez la prime.
Étape
Envisagez une OPP si vous n'avez pas de médecin, si vous en consultez plusieurs fois au cours de l'année ou si vous ne vous sentez pas à l'aise avec le principe de payer une grosse dépense de votre poche. Vous devez peser la liberté de la franchise élevée avec le plus petit montant de factures dont vous êtes responsable dans le PPO. Aucun plan n'est meilleur; le meilleur plan est celui qui correspond à vos besoins.