Qu'est-ce qu'un régime d'assurance indemnisation?

Il existe deux types de régimes d’assurance indemnisation aux États-Unis: l’indemnité professionnelle et l’indemnité santé. Ces deux régimes indemnisent le titulaire du contrat en exigeant que la compagnie d’assurance soit responsable des paiements en leur nom. Bien que la plupart des régimes d'assurance indemnisation soient facultatifs, la loi oblige certaines entreprises à souscrire un tel contrat.

Ne pas avoir une police d'assurance indemnisation peut être coûteux.

Assurance maladie d'indemnisation

L’assurance maladie d’indemnisation est un régime qui rembourse l’assurée après qu’elle a présenté une réclamation à l’assureur. Il existe trois types de régimes d’assurance maladie. Il existe deux plans de remboursement dans lesquels l’un paie les frais réels et l’autre un pourcentage, généralement 80%, de la facture médicale, le solde restant constituant le montant de la "coassurance". Le plan d'indemnisation verse un montant spécifique par jour pendant un nombre maximal de jours.

Assurance responsabilité professionnelle

L’assurance responsabilité professionnelle est une police qui protège le titulaire de la police de toute responsabilité en cas de négligence de l’assuré, qui a causé des dommages ou des pertes à un client ou à un tiers. Il existe plusieurs types d’assurances responsabilité professionnelle, telles que les erreurs et omissions, les fautes professionnelles et la responsabilité professionnelle. Ces types de polices sont achetés par des entreprises et des professionnels des secteurs médical, juridique, financier et des services.

Avantages de l'assurance maladie

Avoir un régime d’assurance maladie sans indemnité offre au titulaire de police une flexibilité et un contrôle sur ses choix en matière de soins de santé. Contrairement aux régimes de soins de santé gérés où les membres reçoivent des prestations d’assurance maximales de la part de médecins en visite dans leur zone géographique, les membres des régimes de soins de santé indemnisés peuvent recevoir des services médicaux de n’importe quel médecin, peu importe leur emplacement. Les membres peuvent également apporter des modifications aux médecins et aux installations médicales sans en informer la compagnie d'assurance.

Avantages d'une politique d'indemnisation professionnelle

Une police d’assurance responsabilité professionnelle transfère la responsabilité des dommages ou pertes subis ou causés par l’assuré par le titulaire de la police à la compagnie d’assurance. Si un titulaire de police d'assurance responsabilité professionnelle est poursuivi, la compagnie d'assurance paiera ses frais de justice. Les assureurs mèneront également leur propre enquête sur les réclamations formulées contre le titulaire du contrat. Les réclamations et les jugements gagnés contre le titulaire de la police seront réglés par l’assureur jusqu’à concurrence de la limite de garantie.

Attention

Certains États exigent que certaines professions souscrivent à une police d’assurance responsabilité professionnelle pour pouvoir exercer leurs activités. Si une entreprise n’a pas de couverture ou si le montant de la réclamation dépasse la limite de sa police, elle sera tenue de payer le solde impayé. L’assurance maladie d’indemnisation coûte très cher et certains assureurs peuvent exiger que la facture médicale soit intégralement payée avant de rembourser l’assuré.