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Une entreprise qui souhaite offrir des prestations de soins de santé à ses employés peut choisir de souscrire une assurance auprès d’une compagnie d’assurance externe ou d’avoir son propre régime d’assurance en interne. L'administration d'un plan interne est une corvée énorme. C'est pourquoi les employeurs confient souvent cette responsabilité à un administrateur spécialisé tel que United Medical Resources ou UMR. L'employeur fournit l'argent, tandis que l'UMR gère tous les détails compliqués qui composent un plan de santé.
À propos de l'UMR
Les entreprises qui administrent des régimes de soins médicaux sous-traités sont appelées des tiers administrateurs, et c’est ce que l’UMR est. Votre employeur n'a pas besoin de former une équipe interne et de la mettre au courant de toutes les questions juridiques liées aux soins de santé ou de participer au processus de réclamation. UMR fournit toute cette expertise, ainsi que les personnes et les ressources nécessaires pour gérer le régime à un coût négocié pour votre employeur. Cependant, il est important de comprendre que l'UMR n'est pas une compagnie d'assurance en tant que telle. Votre employeur met ses propres ressources en jeu pour agir en tant qu'assureur.
Plans autofinancés Plans assurés
Offrir un ensemble d'avantages sociaux solide est un moyen pour les entreprises de rester compétitives dans la recherche de bons employés, mais cela peut également représenter un coût important. Pour une entreprise dont les revenus sont suffisamment importants, financer un régime de soins de santé en interne au lieu de payer des primes à une compagnie d'assurance peut constituer une alternative intéressante. Les compagnies d’assurance sont des entreprises, après tout, et doivent dégager un solide bénéfice pour survivre et prospérer. En optant pour un régime autofinancé, votre employeur peut potentiellement économiser de l'argent - le montant qui représenterait autrement les bénéfices de la compagnie d'assurance, même après avoir payé UMR ou l'un de ses concurrents pour administrer le régime. L'inconvénient est que la société assume également le risque de dépenses imprévues qui pourraient torpiller son plan. Pour se prémunir contre cette éventualité, les entreprises optent souvent pour une politique d’arrêt-perte relativement peu coûteuse qui entrerait en vigueur si le plan commençait à faire perdre de l’argent.
Interagir avec UMR
Traiter avec UMR revient en grande partie à interagir directement avec un assureur conventionnel. Lorsque vous deviendrez éligible au plan, vous recevrez un dossier d’inscription comprenant des instructions sur la procédure à suivre pour déposer une réclamation et sur la procédure à suivre pour contacter UMR si vous avez besoin d’aide. Vous pouvez vous connecter au site Web de l'UMR à partir de votre ordinateur personnel ou professionnel ou de tout appareil mobile, ou appeler le numéro sans frais de l'entreprise. La taille de l'équipe dédiée par UMR à vous et à vos collègues dépend du nombre d'employés de votre entreprise et du niveau de service qu'elle est prête à payer pour qu'elle soit administrée par UMR.